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                                                                                      MALDIHA GANESHPUR P.M.S PRIMARY SCHOOL                                                        PASTE RECENT

                                                                                                                                                                                                                                        PHOTO

                                                                                                              ADMISSION FORM

  A.BASIC INFORMATION:

                                         NAME....................................................................................................................................................................                                     

                                          D.O.B..................................................................... BIRTH CERTIFICATE NO......................................................

                                         GENDER: MALE/FEMALE/TRANSGENDER   (please tick)

                                          RELIGION..............................................                   NATIONALITY......................................................................

                                           AADHAR NO..................................................................  BLOOD GROUP............................................................

                                         IDENTIFICATION MARK...........................................................................................................................................

B.CONTACT INFORMATION:

                                           ADDRESS..............................................................................................................................................................

                                            P.O............................................................... PANCHAYET...................................................................................

                                            P.S.............................................................. BLOCK/MUNICIPALITY....................................................................

                                            PIN...............................................................  DIST..............................................................................................

                                           CONTACT NO...................................................................  MAIL.ID......................................................................

C.GUARDIAN'S DETAILS:

                                           FATHER'S NAME........................................................................... MOTHER'S NAME.............................................

                                           

                                            GUARDIAN'S NAME......................................................................  RELATION  WITH GUARDIAN'S.............................................

 

                                            MAIL.ID.........................................................................       CONTACT NO..........................................................................

D.GUARDIAN'S CONTACT INFORMATION.

                                              ADDRESS........................................................................................................................................................................

 

                                              P.O......................................................................... PANCHAYET.........................................................................................

                                      

                                               P.S........................................................................  BLOCK/MUNICIPALITY.........................................................................

 

                                               PIN.......................................................................... DIST.........................................................................................................

 

                                              CONTACT NO.........................................................................  MAIL ID......................................................................................

E.OTHER INFORMATION.

                                              1.BPL STATUS......................................, if yes  2.BPL NO....................................,,,,,,,,,,,,,,,,,

                                              3.CHILDREN WITH SPECIAL NEEED..........................,if yes  4.TYPE OF DISABILITY...................................................................

                                               5.DISADVANTAGE GROUP..............................................................................................................

F.BANK DETAILS.

                                                BANK NAME..............................................................................................

                                                 BRANCH CODE.........................................................................................

                                                 IFSC..........................................................................................................

                                                ACCOUNT NUMBER....................................................................................

 

 

          SIGNATURE OF GUARDIAN'S/FATHER.S/MOTHER'S...........................................................................

 

                                                                                                                                                            SIGNATURE OF HOI.......................................................................