Form Download

ADMISSION FORM

BATASPUR PRIMARY SCHOOL

CIRCLE:- KHAYRASOLE SOUTH

VILL:- BATASPUR  ::  P.O:- SAGARBHANGA  ::  DIST:- BIRBHUM

DISE CODE:- 19081104102

 

যে শ্রেণীতে ভর্তি হতে চায়ঃ-………………………………………………………………………………

ছাত্র / ছাত্রীর নামঃ-……………………………………………………………………………………….

পিতার নামঃ-…………………………………………………………………………………………………

মাতার নামঃ-…………………………………………………………………………………………………

পিতা/মাতার পেশাঃ-………………………………. জন্মতারিখঃ-………………………………………

লিঙ্গঃ-……………………. জাতিঃ-………………………. ভর্তির সময় বয়সঃ-……..………………

রেশন কার্ডঃ-………………………………………. ফোন নং:-…………………………………..

আধার নং:-……………………………………………….. প্রতিবন্ধী :- হ্যাঁ / না

প্রতিবন্ধকতার ধরন :-………………………………………………………………………….

ঠিকানা

গ্রাম:-…………………… ডাকঘর:-……………………পুলিশ স্টেশনঃ-…………………….....

জেলাঃ-………………………………………. পিন নং:-…………………………………………..

ব্যাঙ্কের তথ্যাদি

ব্যাঙ্কের নামঃ-……………………………………………………………. শাখার নামঃ-……………………………………..

অ্যাকাউন্ট নং:-…………………………………… আই.এফ.এস.সি কোড:-…………………

আমি অঙ্গীকার করিতেছি যে উক্ত তথ্যাদি আমার বিশ্বাস মতে সম্পূর্ণ সত্য।

 

 

তারিখঃ-                                        ছাত্রছাত্রী / পিতা / মাতার স্বাক্ষর